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えぬてん＠糖尿病・代謝・内分泌内科

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症状なくても気をつけろ！高Ca血症のマネジメント

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2022/12/28 更新

2022/12/28

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えぬてん＠糖尿病・代謝・内分泌内科

総合病院

概要

高Caの原因の9割は原発性副甲状腺機能亢進症(PHPT)と悪性腫瘍です。臨床で出会う高Ca血症のイメージがわからない、PTHとビタミンDとカルシウムやリンの関係は国試でやっつけた、高Ca血症になると何が問題か正直よくわからない、そんなちょっとでも迷っている先生へ向けたスライドです。

◎目次

・はじめに

・本スライドの対象者

・目次

・生理活性があるのはiCa

・血中CaはPTH,ビタミンDで調整します

・ビタミンDは食事・日光から作られる

・高Caで起こる症状（だ・い・じ）

・高Caの代表的症状の機序

・高カルシウム血症治療の鑑別

・悪性腫瘍関連の高Ca血症

・薬剤性の高Ca血症

・副甲状腺機能亢進症疑いの時の検査

・ビタミンD充足度の評価は「25(OH)ビタミンD」

・高カルシウム血症の対応

・原発性副甲状腺機能亢進症の治療

・手術しない原発性副甲状腺機能亢進症の患者管理　フォローアップの指標と注意点

・MENって覚えてますか？

・多発性内分泌腺腫症(MEN)の病態

・MENと原発性副甲状腺機能亢進症の関係

・理解できましたか？

・Take home message

本スライドの対象者

医学生／研修医／専攻医／専門医

参考文献

内分泌代謝専門医研修ガイドブック
NIHガイドライン2013
診断と治療社：副甲状腺・骨代謝疾患診療マニュアル

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