#4.
介護が必要となる原因 1位 23.6% 認知症 その他 2位 19% 脳卒中 3位 13% 骨折転倒 <厚生労働省「国民生活基礎調査」/2022年>
#5.
認知症にならないために 難聴への介入が重要です!
#6.
認知症の予防 Lancetにされた2020年の報告では 認知症の40%は予防可能 認知症の危険度No1.難聴(8%) ( お 酒 や タ バ コ より 上 ) 1) 補聴器に よる 早 期 段 階 で の 難聴への介入が重要 1)Livingston G, Huntley J, Sommerlad A, et al : Lancet 396 : 413―446, 2020
#7.
認知症による経済損失 本邦の認知症による経済損失は 12兆円と試算されている。 難聴者への介入で 認 知 症 患 者 を 減 らす こ と は 医療経済的にも重要 1)ShunyaIkeda,etJournal of Alzheimer’s Disease 81 (2021) 309–319
#8.
日本の補聴器普及率 日本の補聴器普及率は15% 高齢化社会である日本だが 普及率は他国と比較して低い APAC Trak JapanTrak 2022 調査報告より https://hochouki.com/files/2023_JAPAN_Trak_2022_report.pdf
#9.
目の前の人が難聴かな?と思ったら.. 家族とかにも 聞こえが悪い人いるけど ほっといていいのかな... 担当患者さんの ◯◯さん 聞こえ結構悪いな... 研修医:ハナオくん
#10.
補聴器はいつからつけるべきなのか?
#11.
補聴器を提案する目安 ①中等度難聴(平均聴力レベル40dB以上) 1) 認知症リスクは3倍に or ②生活の中で聞き取りづらさを感じる 会話をしていて聞き返しが多いな と思ったら聴力検査をしたいところ 日耳鼻ホームページより引用 1) Lin FR, Metter EJ, O’Brien RJ, et al : Neurol 2011 ; 68 : 214―220.
#12.
難聴の程度の色々 難聴の程度 平均聴力レベル ききとりの不自由度 軽度 25dB~39dB 小さな声や騒音下での会話の聞き間違いや 聞き取り困難を自覚する。 40dB~69dB 普通の大きさの声の会話の聞き間違いや 聞き取り困難を自覚する。 高度 70dB~89dB 非常に大きい声か補聴器を用いないと会話が聞こえない。 しかし、聞こえても聞 き取りには限界がある。 重度 90dB~ 大きな音でもききとりづらい 中等度 聞き返しが多いかな?と思ったら 耳鼻咽喉科受診を勧めて 難聴の程度の確認から! 聴覚医学会 難聴(聴覚障害)の程度分類について より
#13.
補聴器をネガティブに 捉える方も一定数いる 補聴器をなるべくならつけたくない... 難聴であることを認めたくない...
#14.
難聴を指摘する時のポイント 聞こえていないことを 指摘する時は 言葉選びがすごく 重要です。 難聴を指摘する際に 言葉選びを間違えると 喧嘩になったりします 相手との関係性にもよるのですが 丁寧に言葉を選ぶのが重要です
#15.
そもそも補聴器って どんなものなんですか?
#16.
補聴器について知ろう 補聴器には耳穴型 耳掛け型など様々あります 金 額 は 片 耳 1 0 万 円 〜 で す。 20万前後で平均的な機種 高いので金銭面が ハ ー ド ル に な る ケ ース も 多 い 。 1)ShunyaIkeda,etJournal of Alzheimer’s Disease 81 (2021) 309–319
#17.
音になれる期間が必要 リハビリ期間が必要 補聴器で音を入れると、 最初に響きを感じやすい 目標利得より少し落として 我慢できる範囲でスタート! 少しずつ出力UP 装用時間を伸ばしながら 段階をみて出力を上げます 慣れやすさも人それぞれ 買ってすぐ100%目標に達するわけではない 何回も調整に通う必要があるよ!
#18.
知っておきたい! 補聴器のお金のサポート 身体障害者 指定医師による書類を持って 認定されます。 基準も結構明確で 大多数の中等度難聴は 該当しません。 医療費の控除 「補聴器相談医」が必要と 判断し書類を作成することで 医療費の控除を受けれます。 適応の判断の意味でも まずは耳鼻咽喉科受診がオススメ!
#19.
集音器ってどうですか? 補聴器と集音器の比較 難聴者の聴力パターンは様々 出力の過不足が起きやすい 補聴器には大きい音から 守る機能があり 集音器は耳を痛める可能性 補聴器と比較すると安い お試しで買う方も... 一般ユーザーは区別がついていないことも多く 集音器を試して、補聴器へ苦手イメージを持つ方も一定数いる
#20.
まとめ 難聴は認知症の原因になります。 難聴かな?と思う方がいたら 耳鼻咽喉科受診を勧めましょう! @hirajibi @jibicco
#21.
profile じびっこ 耳鼻咽喉科専門医 X 2022年8月に開始 医療者との交流目的 フォロワー約1900人 市中病院勤務 SNS総フォロワー8000人 Instagram 2023年2月に開始 一般の方への啓蒙活動 フォロワー約6200人