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胸部の体表解剖とフィジカルアセスメントの手順
#2. 胸部の体表解剖 前面 後面 上葉 上葉 上葉 下葉 下葉 下葉 中葉 肺尖 画像参考)日本離床学会 実践!離床完全マニュアル2(学会長より特別に許可)
#3. フィジカルアセスメントの手順 前面 後面 上葉 上葉 上葉 下葉 下葉 中葉 肺尖 視診→触診→聴診→打診 画像参考)日本離床学会 実践!離床完全マニュアル2(学会長より特別に許可)
視診と触診のポイントに関する詳細
#4. 視診のポイント
正常呼吸パターン 参考)日本離床学会 実践!離床完全マニュアル2(学会長より特別に許可)
#5. 頚部の観察
陥没呼吸・気管牽引に注目 画像引用)中外医学社 『みんなの救命救急科』 イラスト作者作成
#6. 胸部の観察 画像引用)日本離床学会 実践!離床完全マニュアル2(学会長より特別に許可) ポンプハンドルモーション バケットハンドルモーション 呼吸運動を側方から観察したときに、
上部胸郭が吸気に伴い前上方に動くこと 呼吸運動を前方から観察したときに、
下部胸郭が吸気に伴い外上方に動くこと
呼吸数・呼吸パターンの触診方法
#7. 触診のポイント
呼吸数・呼吸パターン 画像引用)日本離床学会 実践!離床完全マニュアル2(学会長より特別に許可)
#8. 触診のポイント
呼吸数・呼吸パターン 画像引用)日本離床学会 実践!離床完全マニュアル2(学会長より特別に許可) 上葉および中葉(舌区) 下葉(座位) 下葉(背臥位) 体表解剖を意識して中指尖を鎖骨中点に あわせて左右対称に手を当てます。
上部が上葉 で下部が中葉(右肺)および舌区(左肺)に相当します。 下葉は殆どが背側に位置しています。肺の下限は、胸骨の
剣状突起のレベルに相当するので、その延長線上を意識して手を当てます。 背臥位で寝ている患者さんに対しては、ベッド を押し下げて
手を背面に滑り込ませます。胸骨 剣状突起が肺の下限なので
それを意識して手を当てます。
ラトリングと聴診の手順について
#9. ラトリングとは? 画像引用)日本離床学会 実践!離床完全マニュアル2(学会長より特別に許可)
#10. 聴診の手順 画像引用)日本離床学会 実践!離床完全マニュアル2(学会長より特別に許可)
正常呼吸音の種類と特徴
#11. 正常呼吸音
1.肺胞呼吸音(図の①~⑥) A B B B B 1 2 4 3 6 5 気管呼吸音 気管支呼吸音
#12. A B B B B 1 2 4 3 6 5 気管呼吸音 気管支呼吸音 正常呼吸音
2.気管呼吸音(図のA)
#13. A B B B B 1 2 4 3 6 5 気管呼吸音 気管支呼吸音 正常呼吸音
3.肺胞呼吸音(図のB)
副雑音とその種類に関する解説
#14. 副雑音 参考)日本離床学会 実践!離床完全マニュアル2(学会長より特別に許可)
#15. 連続性ラ音 参考)日本離床学会 実践!離床完全マニュアル2(学会長より特別に許可)
#16. 断続性ラ音 参考)日本離床学会 実践!離床完全マニュアル2(学会長より特別に許可)
聴診の注意点と疾患・病態の特徴
#17. 聴診の注意点 全然聞こえないですね〜 先生そこお腹ですよ
#18. 打診音の種類 参考)日本離床学会 実践!離床完全マニュアル2(学会長より特別に許可)
#19. 各種疾患・病態と聴診・打診の特徴 参考)日本離床学会 実践!離床完全マニュアル2(学会長より特別に許可)
リハビリ・離床に関する情報提供
#20. リハビリ・離床についてより学びたい方へ…!
日本離床学会のHPで書籍・セミナー情報をチェック! 内容・画像引用)日本離床学会 実践!離床完全マニュアル2(学会長より特別に許可)