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磯谷俊太郎

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9

ステロイドはどれくらい内服したら、副腎機能低下は起こるの?

投稿者プロフィール
MajorTY@膠原病内科

某大学病院

52,295

381

概要

リウマチ・膠原病疾患では, ステロイドはまだまだ中心的な薬剤です。副腎では生理的にコルチゾールが産生されており, 外因性に糖質コルチコイドを摂取すると, 内因性のコルチゾール産生は低下します。このスライドがステロイドと副腎機能低下の関連についての理解に役立ちましたら幸いです。

◎目次

・はじめに

・スライド内容について

・コルチゾールの生理的分泌量は?

・副腎機能低下はいつ起こるのか?

・①いかなる量のステロイドであれ投与期間が3週間以内

・②投与期間によらずPSL換算で5mg/日以下を朝内服

・③PSL換算10mg/日以下の隔日内服

・微妙な場合はどうする?

・Take Home Message

本スライドの対象者

研修医/専攻医

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テキスト全文

ステロイド内服による副腎機能低下の概要

#1.

ステロイドはどれくらい内服したら、 副腎機能低下は起こるの︖ MajorTY@膠原病内科(@Dr_MajorTY) ⽇本リウマチ学会専⾨医・指導医

#2.

はじめに üリウマチ・膠原病疾患では, ステロイドはまだまだ中⼼的な薬剤です ü副腎では⽣理的にコルチゾールが産⽣されており, 外因性に糖質コルチ コイドを摂取すると, 内因性のコルチゾール産⽣は低下します (⼆次性副腎機能低下)

コルチゾールの生理的分泌量と影響

#3.

スライド内容について ü①コルチゾールの⽣理的分泌量は︖ ü②副腎機能低下はいつ起こるのか︖ ü③微妙な場合はどうする︖

副腎機能低下が起こる条件と対策

微妙な場合のステロイドカバーの考え方

重要なメッセージとまとめ

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