#4.
医師の給与に関するデータ 医師の給与に関する調査結果は下記のようになっている 医師の平均勤務時間と給与 • 常勤 ○ 平均年齢は46歳、平均年収は1,436万円 令和５年賃金構造基本統計調査より引用 4
#5.
医師の給与に関するデータ 医師の給与に関する調査結果は下記のようになっている 医師の平均勤務時間と給与 • 短時間労働者 ○ 実労働日数は平均6日/月、平均年収は約500万 令和５年賃金構造基本統計調査より引用 5
#6.
勤務医が給与から天引きされるもの（その1）：税金 6 給与から天引きされる税金には「所得税（国税）」と「住民税（地方税）」がある 住民税（地方税） 所得税（国税） ● ● ● 給与から天引きされる税金のうち、国 に納める税金 課税所得（給与所得－各種控除）に対 して課税される 課税方法：累進課税 ○ 課税所得の額に応じて、5～45%を 課税 給与から天引きされる税金のうち、居 住地の地方公共団体（都道府県＋市 区町村）に収める税金 ● 課税所得（給与所得－各種控除）に対 して課税される ● 課税方法：課税所得の10%＋5,000円前 後（均等割） ●
#7.
勤務医が給与から天引きされるもの（その1）：税金 所得税は「給与に対する源泉徴収税額の算出率の表」に従って一時的に徴収され、年末調整もしくは確定申告で税 額が確定する 所得税（国税） ● 給与・賞与から「給与・賞与に対する源泉徴収税額の算出率の表」に従って天引きされる ○ 年間の総課税所得やその他の所得は考慮されていない ● 所得税は「即時払い（仮払い）」 ○ →年末調整もしくは確定申告で課税所得が確定した後、所得税の追加徴収または還付 が行われる 7
#8.
勤務医が給与から天引きされるもの（その1）：税金 住民税は年間の課税所得が確定した後、翌年の6月以降に課税される 住民税（地方税） ● 1年間の課税所得が確定した後、「翌年の6月～翌々年の5月」の期間に課税される ○ 原則的に当該期間の給与から天引きされる（特別徴収） ○ 例外的に本人が直接納税する方法もある（普通徴収） ● 住民税は「後払い（確定払い）」 ○ →社会人1年目には徴収されず、2年目から納税が始まるので注意！ 8
#9.
勤務医が給与から天引きされるもの（その2）：公的保険 9 給与から天引きされる公的保険には「年金保険」「雇用保険」「健康保険」「介護保険（40歳以上）」がある 年金保険 ● ● 退職後の各種年金の原資となる 年金保険料は労働者と雇用主が折半 する 雇用保険 ● ● 介護保険（40歳以上） 健康保険 ● ● 医療保険診療（療養の給付）や出産育 児一時金の原資となる 健康保険料は労働者と雇用主が折半 する 失業保険や育児・介護休業手当金の 原資となる 雇用保険料は労働者と雇用主が分担 で負担する（雇用主の負担分が多い） ● ● 介護保険の給付の原資となる 介護保険料は労働者と雇用主が折半 する
#10.
勤務医の給与の天引きに関するまとめ 10 勤務医の給与の天引きに関するここまでのまとめです 勤務医の給与と天引き • 給与 ○ 天引き ■ 公的保険 ● 年金保険 ● 雇用保険 ● 健康保険 ● 介護保険（※40歳以上） ○ 手取り ■ 税金 ● 所得税（国税） ● 住民税（地方税）
#11.
勤務医の給与明細の見方 勤務医の給与明細の一例を下記に示します 勤務医の給与明細（例） WHO QOL：https://www.who.int/tools/whoqol 11
#12.
勤務医の年末調整とは 12 年末調整：「主たる勤務先」において、1年間の総所得・課税所得を確定し、所得税の追加徴収または還付を行うもの 勤務医の収入と年末調整 • 収入 ○ 給与所得控除 ○ 給与所得 ■ 基礎控除 ■ 社会保険料控除 ■ 配偶者控除 ■ 扶養控除 ■ 生命保険料等控除 ■ その他控除 ■ （上記控除の残り）課税所得 →年末調整で所得税額を確定
#13.
勤務医の確定申告とは 確定申告：下記の条件に当てはまる場合に、1年間の総所得・課税所得を確定し、所得税の追加徴収または還付を 行うもの 勤務医で確定申告が必要な場合 （2024年現在） • 給与の収入金額が2,000万円を超える場合 • 「主たる勤務先」以外に勤務した給与（年末調整をしなかった給与）とその他の所得の合計が 20万円を超える場合 • 給与以外の所得が20万円を超える場合 • その他 ※確定申告の対象とならない場合でも、住民税の税額確定のために申告を行う必要がある場合があるので注意 13
#14.
勤務医の給与における天引き（税金＋公的保険）の割合 勤務医の給与における天引き（税金＋公的保険）の割合 ● 年収によって異なるが、おおよそ20～25%程度と考えると便利（簡便計算法） ○ 所得税：約5% ○ 地方税：約5% ○ 年金保険：約8% ○ 雇用保険：約1% ○ 健康保険：約5% ○ 介護保険：約1% 14
#15.
まとめ Take Home Message Summary • 勤務医の給与にかかる税金・公的 年金の種類をおさえる • 給与に対する控除の考えと課税方 法についておさえる • 給与に対する税金の支払時期と年 末調整について知っておく • 給与に対する天引きの割合の簡便 計算法を知っておく
#16.
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#17.
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#18.
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#19.
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