#17. 【特殊な事情でステロイドについて考える時①】 ●ずっとステロイドを内服している人が内服できなくなった時
点滴投与へ変更する
その場合、経口量の1.5倍~2倍を投与する
理由:点滴で投与すると、ステロイドは血中から消失する率が増す
これは血中たんぱく質と結合できない遊離ステロイドが増えて、
肝代謝される率が増すため、と言われている
(これを確かめた実験は存在しない。あくまで仮説。)
例)プレドニゾロン10mg/日内服している
→水溶性プレドニゾロン15~20mg/日点滴へ変更
※内服していたステロイドが、
A:ヒドロコルチゾン系の内服であれば、A:ヒドロコルチゾン系の点滴薬へ変更する。
C:メタゾン系の内服であれば、C:メタゾン系の点滴薬へ変更する。