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和泉 唯信

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2

重症筋無力症 治療最前線

投稿者プロフィール
村井 弘之

国際医療福祉大学

70

2

概要

重症筋無力症(MG)の診断と治療戦略を、MG診断基準2022やMG/LEMS診療ガイドライン2022に基づき解説します。長期治療の目標である経口プレドニゾロン5mg/日以下(MM-5mg)の早期達成を目指す治療の基本的な考え方、分子標的薬(FcRn阻害薬、補体阻害薬、B細胞阻害薬など)の作用機序、および症例に応じた使い分けを整理します。

参考文献

  • Vincent A: Nat Rev Immunol 2002;2:797

  • Murai H, et al: J Neurol Sci 2011;305:97

  • Yoshikawa H, et al: PLoS One 2022;17; e0274161

  • 重症筋無力症診療ガイドライン2014

  • MG/LEMS診療ガイドライン2022

  • Nowak et al. New Eng J Med. 2025; 392: 2309

  • Zuercher et al. Autoimmun Rev. 2019; 18: 102366

  • Habib, et al. Ther Adv Neurol Disord 2024; 17: 1-16

  • Holguin MH, et al.

  • J Clin Invest. 1989; 84(1): 7-17.

  • Tang GQ et al. Front Immunol 2023; 14: 1213920

  • Freimer et al. Ther Adv Neurol Disord 2025; 18: 17562864251347283

  • Murai et al. Ann N Y Acad Sci 2018; 1413: 35-40

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テキスト全文

重症筋無力症の基本と概要

#1.

日本神経学会 医学生・研修医のための脳神経内科ウェブセミナー 重症筋無力症 治療最前線 2025.9.21 国際医療福祉大学医学部 脳神経内科学 村井弘之

#2.

COI DisclosureName of Presenter: Hiroyuki Murai Companies, etc. in a relation of conflict of interest requiring disclosure in relation to the presentation:  ①Advisor: Alexion, argenx, UCB  ②Stock ownership/capital gain: None  ③Patent royalties: None  ④Honoraria: JB, Chugai, Novartis, Janssen  ⑤Writing fees: None  ⑥Grants: Ministry of Health, Labour and Welfare  ⑦Scholarship grants: None  ⑧Endowed chair: None  ⑨Other forms of compensation:   None

#3.

MGの基本的なこと

重症筋無力症に関連する分子

重症筋無力症の診断基準と治療戦略

経口ステロイド治療の基本方針

重症筋無力症の治療アルゴリズム

分子標的薬の作用と治療効果

MGに対する分子標的薬の一覧

エフガルチギモドの作用機序と治療法

補体阻害薬の作用と治療の進展

重症筋無力症の治療の変遷と今後の展望

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