④診療所経営って、結局なに？

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④診療所経営って、結局なに？

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  ④ ゆとり世代が 在宅医療 開業！？ 開業前後10年間の総まとめ ④診療所経営って結局なに？ いしぐろ在宅診療所 院長 石黒謙一郎

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  ④ 診療所経営って 結局なに？ 103

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  診療所経営のなかみ 外部環境 ①需要が大きく供給が少ない ②値決めが無い 内部環境 ①総務・労務・人事メイン 104

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  人口推計から 105

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  2040年 109

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  年間死亡数のピーク 40万人↑

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  需要 高齢者が増える 亡くなる人が増える 111

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  全体の供給 112

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  診療所経営のなかみ 外部環境 ①需要が大きく供給が少ない ②値決めが無い 内部環境 ①総務・労務・人事メイン 114

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  ラーメン屋を経営すると、、 115

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  うまいラーメン作れるだけじゃダメ！ 値決めのセンスも必要！ 116

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  うまいラーメンを 作る能力 ココ! １番収益性の高い値段を つける能力 1500円 500円 50円 117

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  いいラーメンと いい値決めができても、、、 将来ライバルとの 価格競争になる可能性も！ 118

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  うまいラーメンを 作る能力 １番収益性の高い値段を つける能力 1500円 500円 119 50円 ル バ ! ! イ ラ 00円 4

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  クリニックを経営すると、、 120

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  値段を決めるセンスいらない！ ⬇ 提供するもの(診療能力)を しっかり考えればOK！！ 121

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  診療能力 122 https://www.igakutushin.co.jp/products/detail/1296

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  診療所経営のなかみ 外部環境 ①需要が大きく供給が少ない ②値決めが無い 内部環境 ①総務・労務・人事メイン 123

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  実際に僕がやっていること 124

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  ＜開業前＞ 資金調達(金融機関アポ取り・交渉)、 立地・商圏・価格分析、物件取得・改修業者選定、 事務設備・備品選定、 行政（厚生局・保健所）関連書類(開設届施設基準等)、 検査会社・医薬品卸・産廃処理・人材会社・電子カルテ・医療機器の選定、 採用要件定義、求人票作成/募集/選考/面接/採用合否決定、 病院・開業医への挨拶、 地域営業・HP作成等Webマーケティング、パンフレット・ノベルティ・ユニフォーム作成 ＜開業後＞ 医師業務(診察、診療リソース分配、患者トラブル対応) スタッフ業務定義/教育、モチベーション管理、 賃金制度・評価制度の作成、給与計算、給与支払い入力、給与明細送付、 労働規約の作成、 カンファの目的・定義・方法の確立、経営会議（課題抽出・管理）、 医薬品仕入・使用期限管理/在庫管理、事務消耗品仕入れ管理、 各種支払い(取引先、税金等)、来客対応、、 厚生労働省 個別指導対応、 労働基準監督署対応、 災害時対応、最終責任 夜間休日対応（連携）医師会対応(休日診療所/委員会/会合/おつきあい) 125

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  僕が勤務医の時にやっていたこと 126

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  ＜開業前＞ 資金調達(金融機関アポ取り・交渉)、 立地・商圏・価格分析、物件取得・改修業者選定、 事務設備・備品選定、 行政（厚生局・保健所）関連書類(開設届施設基準等)、 検査会社・医薬品卸・産廃処理・人材会社・電子カルテ・医療機器の選定、 採用要件定義、求人票作成/募集/選考/面接/採用合否決定、 病院・開業医への挨拶、 地域営業・HP作成等Webマーケティング、パンフレット・ノベルティ・ユニフォーム作成 ＜開業後＞ 医師業務(診察、診療リソース分配、患者トラブル対応) スタッフ業務定義/教育、モチベーション管理、 賃金制度・評価制度の作成、給与計算、給与支払い入力、給与明細送付、 労働規約の作成、 カンファの目的・定義・方法の確立、経営会議（課題抽出・管理）、 医薬品仕入・使用期限管理/在庫管理、事務消耗品仕入れ管理、 各種支払い(取引先、税金等)、来客対応、、 厚生労働省 個別指導対応、 労働基準監督署対応、 災害時対応、最終責任 夜間休日対応（連携）医師会対応(休日診療所/委員会/会合/おつきあい) 127

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  そもそも、、、 128

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  経営ってなに、、、 129

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  とりあえず組織図を見てみよう！！ 130

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  fi https://www.softbank.jp/corp/aboutus/pro le/

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  https://www.7andi.com/

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  https://www.nomura-re-hd.co.jp/

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  https://www.tsukubabank.co.jp/

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  経営とは 組織をつくって これらを回して 企画部 経理部 広報部 監査部 リスク管理部 総務部 営業部 人事部 SDGs部 会社を継続させていくこと！ 135

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  診療所で特に大事なのは、、 企画部 経理部 広報部 監査部 リスク管理部 SDGs部 136 総務部 営業部 人事部

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  総務部 経理部 モノの管理 カネの管理 人事部 ヒトの管理 137

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  具体的には、、 138

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  たとえば労務！ 139

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  労務って？ 「お金配分のバランスをとること！」 140

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  院長 141

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  スタッフ給与 充分なスタッフ数の確保 福利厚生 142

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  労務って？ お金を スタッフのために使うか 院長のために使うか 配分のバランスをとること！ 143

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  労務って？ もちろん お金をどっちにつかってもよいけど、、 つかう目的は、、？ 144

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  こういうことを考えて 組織を作って事業を行っていくことが 経営かな、、 総務部 経理部 モノの管理 カネの管理 人事部 ヒトの管理 145

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  開業したから感じる おもしろいこと！ 146

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  「ここなら安心して働けるな！」 という職場を作ってみたい！ 147

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  たとえば、 いしぐろ在宅診療所では、、 148

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  よい職場で 長く働いてもらうために 大切な３要素 「給与」 「休み」 「やりがい」 149

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  「給与」 「休み」 「やりがい」 150

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  2020/3/1〜2022/9/30

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  勤務日 完全週休二日制 ＋ GW、年末年始は 常勤看護師も常勤医師も完全休み 152

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  夏休みについて 3日間取得可能です！ 7/1-10/31の間に自由に取得してください！ ✓対象は「主たる給与が当院である方」です ✓主たる給与が当院であれば、パートさんも取得可能です！ ✓入職すぐの方も取得可能です！ ✓有給休暇とは別で取得可能です！ ✓1日単位で取得となります ✓取得忘れでの繰り越しはありません 153

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  社保完備 厚生年金 健康保険 労災保険 失業保険 全て加入しています 154

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  駐車場代 月極12,000円 当院負担 24時間入出庫可能なパスカード配布 交通費実費支給 155

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  フリードリンク お茶、水、ジュース、 ネスプレッソコーヒー 飲み放題 156

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  スキルアップ応援制度 スタッフ１人１０万円/年 なんでも勉強につかってよし！ 本とか、家族との食事とか、旅行とか・・・ 157

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  柔軟性を大切にして 仲間といろいろなことに チャレンジしています！！ 161

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  開業したから感じる たいへんなこと！ 162

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  もし こんなことが起きたら、、 あなたが院長ならどうしますか？

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  もし 「〇〇クリニックのほうが給与高いので 給与上げてください」 と言われたら、、 あなたが院長ならどうしますか？

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  もし 「クリニック見学行くときは 家に帰るまで残業代でますよね？」 と言われたら、、 あなたが院長ならどうしますか？

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  もし 毎日 依頼していないことで 残業しているとしたら、、 あなたが院長ならどうしますか？

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  もし 「私が一番がんばってます 院長からみんなに言って下さいよ」 と言われたら、、 あなたが院長ならどうしますか？

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  もし LINE誤爆で「院長ってウザいよね〜」 と届いたら、、 あなたが院長ならどうしますか？

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  もし 面接合格通知後に いろいろと事後報告・交渉がきたら、、 あなたが院長ならどうしますか？

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  もし 「週４勤務で週５の給与ください」 と言われたら、、 あなたが院長ならどうしますか？

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  もし 診療車に知らないキズがあったら、、 あなたが院長ならどうしますか？

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  もし 東海北陸厚生局からお手紙がきたら、、 あなたが院長ならどうしますか？

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  もし 労働基準監督署からお手紙がきたら、、 あなたが院長ならどうしますか？

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  もし 院内で盗難が発生したかも？ となったら、、 あなたが院長ならどうしますか？

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  ＜開業前＞ 医者 とし て 定期 緊急 訪問 往診 24時 間36 5日対 応 資金調達(金融機関アポ取り・交渉)、 立地・商圏・価格分析、物件取得・改修業者選定、 事務設備・備品選定、 の 営 経 み 悩 な ろ い ろ い 行政（厚生局・保健所）関連書類(開設届施設基準等)、 検査会社・医薬品卸・産廃処理・人材会社・電子カルテ・医療機器の選定、 採用要件定義、求人票作成/募集/選考/面接/採用合否決定、 病院・開業医への挨拶、 地域営業・HP作成等Webマーケティング、パンフレット・ノベルティ・ユニフォーム作成 ＜開業後＞ 医師業務(診察、診療リソース分配、患者トラブル対応) スタッフ業務定義/教育、モチベーション管理、 賃金制度・評価制度の作成、給与計算、給与支払い入力、給与明細送付、 労働規約の作成、 カンファの目的・定義・方法の確立、経営会議（課題抽出・管理）、 医薬品仕入・使用期限管理/在庫管理、事務消耗品仕入れ管理、 各種支払い(取引先、税金等)、来客対応、、 厚生労働省 個別指導対応、 労働基準監督署対応、 災害時対応、最終責任 夜間休日対応（連携）医師会対応(休日診療所/委員会/会合/おつきあい) 175

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  実際 石黒は開業後 69kg→63kgへ(4ヶ月で8.7%減) 「食事を食べてる時間がない。。」 「食欲が湧かない。。」 https://www.asken.jp/

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  ひとりで悩まないこと！

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  僕は弟(剛先生)がいたので がんばれました！

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  ④ おしまい！ 次回に続きます！ いしぐろ在宅診療所 院長 石黒謙一郎

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  ここから宣伝です！笑

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  医療法人 白青会 仲間を募集しています！

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  ④ おしまい！ 次回に続きます！ いしぐろ在宅診療所 院長 石黒謙一郎