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④診療所経営って、結局なに？
いしぐろ在宅診療所
36,483
28
投稿した先生からのメッセージ
■ 在宅医療での開業に興味ある！
■ だけど いろいろよくわかんない！
という先生方に
ボクがいろいろしくじったことを紹介し、ちょっと勇気をもってもらうことを目的としています！
概要
YouTubeもやってます！→https://www.youtube.com/@yutorikaigyoui/videos
本スライドの対象者
医学生／研修医／専攻医／専門医
投稿された先生へ質問や勉強になったポイントをコメントしてみましょう！
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テキスト全文
在宅医療開業の概要と背景
#1.
④ ゆとり世代が 在宅医療 開業！？ 開業前後10年間の総まとめ ④診療所経営って結局なに？ いしぐろ在宅診療所 院長 石黒謙一郎
#2.
④ 診療所経営って 結局なに？ 103
#3.
診療所経営のなかみ 外部環境 ①需要が大きく供給が少ない ②値決めが無い 内部環境 ①総務・労務・人事メイン 104
人口推計と高齢者需要の増加
#4.
人口推計から 105
#5.
106
#6.
107
#7.
108
#8.
2040年 109
#9.
年間死亡数のピーク 40万人↑
#10.
需要 高齢者が増える 亡くなる人が増える 111
診療所経営の外部・内部環境
#11.
全体の供給 112
#12.
113
#13.
診療所経営のなかみ 外部環境 ①需要が大きく供給が少ない ②値決めが無い 内部環境 ①総務・労務・人事メイン 114
ラーメン屋経営から学ぶ値決めの重要性
#14.
ラーメン屋を経営すると、、 115
#15.
うまいラーメン作れるだけじゃダメ！ 値決めのセンスも必要！ 116
#16.
うまいラーメンを 作る能力 ココ! １番収益性の高い値段を つける能力 1500円 500円 50円 117
#17.
いいラーメンと いい値決めができても、、、 将来ライバルとの 価格競争になる可能性も！ 118
#18.
うまいラーメンを 作る能力 １番収益性の高い値段を つける能力 1500円 500円 119 50円 ル バ ! ! イ ラ 00円 4
#19.
クリニックを経営すると、、 120
#20.
値段を決めるセンスいらない！ ⬇ 提供するもの(診療能力)を しっかり考えればOK！！ 121
開業前後の具体的な業務内容
#22.
診療所経営のなかみ 外部環境 ①需要が大きく供給が少ない ②値決めが無い 内部環境 ①総務・労務・人事メイン 123
#23.
実際に僕がやっていること 124
#24.
＜開業前＞ 資金調達(金融機関アポ取り・交渉)、 立地・商圏・価格分析、物件取得・改修業者選定、 事務設備・備品選定、 行政（厚生局・保健所）関連書類(開設届施設基準等)、 検査会社・医薬品卸・産廃処理・人材会社・電子カルテ・医療機器の選定、 採用要件定義、求人票作成/募集/選考/面接/採用合否決定、 病院・開業医への挨拶、 地域営業・HP作成等Webマーケティング、パンフレット・ノベルティ・ユニフォーム作成 ＜開業後＞ 医師業務(診察、診療リソース分配、患者トラブル対応) スタッフ業務定義/教育、モチベーション管理、 賃金制度・評価制度の作成、給与計算、給与支払い入力、給与明細送付、 労働規約の作成、 カンファの目的・定義・方法の確立、経営会議（課題抽出・管理）、 医薬品仕入・使用期限管理/在庫管理、事務消耗品仕入れ管理、 各種支払い(取引先、税金等)、来客対応、、 厚生労働省 個別指導対応、 労働基準監督署対応、 災害時対応、最終責任 夜間休日対応（連携）医師会対応(休日診療所/委員会/会合/おつきあい) 125
経営の基本と組織図の重要性
#25.
僕が勤務医の時にやっていたこと 126
#26.
＜開業前＞ 資金調達(金融機関アポ取り・交渉)、 立地・商圏・価格分析、物件取得・改修業者選定、 事務設備・備品選定、 行政（厚生局・保健所）関連書類(開設届施設基準等)、 検査会社・医薬品卸・産廃処理・人材会社・電子カルテ・医療機器の選定、 採用要件定義、求人票作成/募集/選考/面接/採用合否決定、 病院・開業医への挨拶、 地域営業・HP作成等Webマーケティング、パンフレット・ノベルティ・ユニフォーム作成 ＜開業後＞ 医師業務(診察、診療リソース分配、患者トラブル対応) スタッフ業務定義/教育、モチベーション管理、 賃金制度・評価制度の作成、給与計算、給与支払い入力、給与明細送付、 労働規約の作成、 カンファの目的・定義・方法の確立、経営会議（課題抽出・管理）、 医薬品仕入・使用期限管理/在庫管理、事務消耗品仕入れ管理、 各種支払い(取引先、税金等)、来客対応、、 厚生労働省 個別指導対応、 労働基準監督署対応、 災害時対応、最終責任 夜間休日対応（連携）医師会対応(休日診療所/委員会/会合/おつきあい) 127
#27.
そもそも、、、 128
#28.
経営ってなに、、、 129
#29.
とりあえず組織図を見てみよう！！ 130
診療所における各部門の役割
#34.
経営とは 組織をつくって これらを回して 企画部 経理部 広報部 監査部 リスク管理部 総務部 営業部 人事部 SDGs部 会社を継続させていくこと！ 135
#35.
診療所で特に大事なのは、、 企画部 経理部 広報部 監査部 リスク管理部 SDGs部 136 総務部 営業部 人事部
#36.
総務部 経理部 モノの管理 カネの管理 人事部 ヒトの管理 137
労務管理の重要性と実践
#37.
具体的には、、 138
#38.
たとえば労務！ 139
#39.
労務って？ 「お金配分のバランスをとること！」 140
#40.
院長 141
#41.
スタッフ給与 充分なスタッフ数の確保 福利厚生 142
#42.
労務って？ お金を スタッフのために使うか 院長のために使うか 配分のバランスをとること！ 143
#43.
労務って？ もちろん お金をどっちにつかってもよいけど、、 つかう目的は、、？ 144
#44.
こういうことを考えて 組織を作って事業を行っていくことが 経営かな、、 総務部 経理部 モノの管理 カネの管理 人事部 ヒトの管理 145
職場環境の整備と福利厚生
#45.
開業したから感じる おもしろいこと！ 146
#46.
「ここなら安心して働けるな！」 という職場を作ってみたい！ 147
#47.
たとえば、 いしぐろ在宅診療所では、、 148
#48.
よい職場で 長く働いてもらうために 大切な３要素 「給与」 「休み」 「やりがい」 149
#49.
「給与」 「休み」 「やりがい」 150
#50.
2020/3/1〜2022/9/30
#51.
勤務日 完全週休二日制 ＋ GW、年末年始は 常勤看護師も常勤医師も完全休み 152
#52.
夏休みについて 3日間取得可能です！ 7/1-10/31の間に自由に取得してください！ ✓対象は「主たる給与が当院である方」です ✓主たる給与が当院であれば、パートさんも取得可能です！ ✓入職すぐの方も取得可能です！ ✓有給休暇とは別で取得可能です！ ✓1日単位で取得となります ✓取得忘れでの繰り越しはありません 153
#53.
社保完備 厚生年金 健康保険 労災保険 失業保険 全て加入しています 154
#54.
駐車場代 月極12,000円 当院負担 24時間入出庫可能なパスカード配布 交通費実費支給 155
#55.
フリードリンク お茶、水、ジュース、 ネスプレッソコーヒー 飲み放題 156
#56.
スキルアップ応援制度 スタッフ１人１０万円/年 なんでも勉強につかってよし！ 本とか、家族との食事とか、旅行とか・・・ 157
開業後の課題と解決策の考察
#57.
158
#58.
159
#59.
160
#60.
柔軟性を大切にして 仲間といろいろなことに チャレンジしています！！ 161
#61.
開業したから感じる たいへんなこと！ 162
#62.
もし こんなことが起きたら、、 あなたが院長ならどうしますか？
#63.
もし 「〇〇クリニックのほうが給与高いので 給与上げてください」 と言われたら、、 あなたが院長ならどうしますか？
#64.
もし 「クリニック見学行くときは 家に帰るまで残業代でますよね？」 と言われたら、、 あなたが院長ならどうしますか？
#65.
もし 毎日 依頼していないことで 残業しているとしたら、、 あなたが院長ならどうしますか？
#66.
もし 「私が一番がんばってます 院長からみんなに言って下さいよ」 と言われたら、、 あなたが院長ならどうしますか？
#67.
もし LINE誤爆で「院長ってウザいよね〜」 と届いたら、、 あなたが院長ならどうしますか？
#68.
もし 面接合格通知後に いろいろと事後報告・交渉がきたら、、 あなたが院長ならどうしますか？
#69.
もし 「週４勤務で週５の給与ください」 と言われたら、、 あなたが院長ならどうしますか？
#70.
もし 診療車に知らないキズがあったら、、 あなたが院長ならどうしますか？
#71.
もし 東海北陸厚生局からお手紙がきたら、、 あなたが院長ならどうしますか？
#72.
もし 労働基準監督署からお手紙がきたら、、 あなたが院長ならどうしますか？
#73.
もし 院内で盗難が発生したかも？ となったら、、 あなたが院長ならどうしますか？
#74.
＜開業前＞ 医者 とし て 定期 緊急 訪問 往診 24時 間36 5日対 応 資金調達(金融機関アポ取り・交渉)、 立地・商圏・価格分析、物件取得・改修業者選定、 事務設備・備品選定、 の 営 経 み 悩 な ろ い ろ い 行政（厚生局・保健所）関連書類(開設届施設基準等)、 検査会社・医薬品卸・産廃処理・人材会社・電子カルテ・医療機器の選定、 採用要件定義、求人票作成/募集/選考/面接/採用合否決定、 病院・開業医への挨拶、 地域営業・HP作成等Webマーケティング、パンフレット・ノベルティ・ユニフォーム作成 ＜開業後＞ 医師業務(診察、診療リソース分配、患者トラブル対応) スタッフ業務定義/教育、モチベーション管理、 賃金制度・評価制度の作成、給与計算、給与支払い入力、給与明細送付、 労働規約の作成、 カンファの目的・定義・方法の確立、経営会議（課題抽出・管理）、 医薬品仕入・使用期限管理/在庫管理、事務消耗品仕入れ管理、 各種支払い(取引先、税金等)、来客対応、、 厚生労働省 個別指導対応、 労働基準監督署対応、 災害時対応、最終責任 夜間休日対応（連携）医師会対応(休日診療所/委員会/会合/おつきあい) 175
#75.
実際 石黒は開業後 69kg→63kgへ(4ヶ月で8.7%減) 「食事を食べてる時間がない。。」 「食欲が湧かない。。」 https://www.asken.jp/
#76.
ひとりで悩まないこと！
#78.
僕は弟(剛先生)がいたので がんばれました！
#79.
④ おしまい！ 次回に続きます！ いしぐろ在宅診療所 院長 石黒謙一郎
#80.
ここから宣伝です！笑
#81.
医療法人 白青会 仲間を募集しています！
#82.
183
#83.
184
#84.
185
#85.
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#86.
187
#87.
188
#88.