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オンコロジック・エマージェンシー-がん診療で知っておくべき救急対応が必要な病態- L001.png

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オンコロジック・エマージェンシー-がん診療で知っておくべき救急対応が必要な病態-

投稿者プロフィール

聖マリアンナ医科大学病院

8,092

31

2025/10/15

概要

がん診療で遭遇しうる緊急事態「オンコロジック・エマージェンシー」について、定義・分類から各論までを網羅的に解説します。上大静脈症候群や脊髄圧迫などの構造的緊急症から、高カルシウム血症、腫瘍崩壊症候群(TLS) 、発熱性好中球減少症(FN) といった代謝性・治療関連の合併症まで、病態ごとの診断プロセスと治療のポイントを整理。がん患者の急変時に求められる実践的知識が身につきます。

本スライドの対象者

医学生／研修医

参考文献

N Engl J Med 2007;3;356(18):1862-9
J Thorac Oncol 2008;3:811
日本血栓止血学会：DIC診断基準 2017年版
日本臨床腫瘍学会（編）：TLS診療ガイダンス, 金原出版,2013

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テキスト全文

オンコロジック・エマージェンシーの定義と分類

オンコロジック・エマージェンシー-がん診療で知っておくべき救急対応が必要な病態- スライド作成聖マリアンナ医科大学臨床腫瘍学講座/ JSMO大学砂川　優

オンコロジック・エマージェンシーとは? 【定義】　早急な対応を講じなければ不可逆的な機能障害を起こし、致命的ともなりうる病態【分類】 ①腫瘍による圧迫・閉塞：悪性胸水・腹水・心膜液、上大静脈症候群、気道狭窄、脊髄圧迫、消化管・胆道・尿道狭窄、がん性髄膜炎など ②腫瘍による代謝・内分泌異常：電解質異常（高Cα血症、低Nα血症）、乳酸アシドーシス、副腎不全など ③治療による合併症：腫瘍崩壊症候群、静脈血栓塞栓症、発熱性好中球減少症、インフュージョンリアクション・過敏症、播種性血管内

各論気道狭窄腸閉塞胆道閉塞尿路閉塞上大静脈症候群（SVCS）心タンポナーデ電解質異常＜高カルシウム血症＞脊髄圧迫肺塞栓症（PE）播種性血管内凝固症候群（DIC）発熱性好中球減少症（FN）腫瘍崩壊症候群（TLS）腫瘍随伴症候群（PNS）

気道狭窄の臨床症状と治療

腸閉塞・胆道閉塞・尿路閉塞の病態と治療

上大静脈症候群(SVCS)の症状と診断

心タンポナーデの病態と治療法

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