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総合診療におけるオープンダイアローグの重要性
石原稜己
そもそも精神科患者さんってどうやって診たらいいんですか!?
成田瑞
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JA北海道厚生連ニセコ羊蹄広域倶知安厚生病院
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#精神疾患
#双極性障害
#気分安定薬
#双極症
#うつ病との鑑別
【説明概要(共通)】
◆このような方におすすめ / 解決できる課題
・「うつ病」として治療中だが経過が芳しくなく、過去の躁エピソードの見落としが疑われる患者の鑑別に悩む先生
・双極性障害(双極症)の気分安定薬の使い分けや、躁状態の患者・家族への具体的な対応(説得や傾聴の回避など)を整理したい方
◆このスライドの要点(学べること)
・単極性うつ病やADHD、境界性パーソナリティ障害等との見分け方と、本人が「絶好調」と錯覚するため見逃されやすい「軽躁(II型)」のサイン
・治療の主軸となる気分安定薬(リチウム、バルプロ酸、ラモトリギン等)の特徴と重大な副反応(バルプロ酸の妊婦への禁忌など)
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