腹診で読む漢方フィジカル：胸脇苦満から振水音までの実践ガイド

腹診は証を把握するうえで欠かせない診察ですが、それに加えて、

患者さんとのコミュニケーションを通じて信頼関係を築くきっかけにもなります。

このスライドでは、細かい理論は脇に置き、まずは基本的に診察すべき部位を整理しました。

手順さえ覚えてしまえば、あとは実践あるのみです。

私自身は、四診をバランスよく考察して漢方薬を選ぶことを理想としています。

しかし、患者さんの症状が多岐にわたり、どこから手をつけてよいか迷う場面では、

ときに寒熱の判断と腹診所見に頼ってしまうこともあります。

それでも意外とうまくいくことがあり、腹診の力を実感する瞬間でもあります。

腹診は、覚えておいて決して損のない診察技術だと思います。

本スライドは、私が日常診療で行っている腹診の手順と、漢方フィジカルとしての所見の読み方をまとめたものです。

腹診は、四診の中でも“切診”の中心であり、

胸脇苦満・心下痞鞕・臍上悸／臍下悸・瘀血点・心下振水音など、

漢方診療に特有の身体所見を得るための重要な技術です。

本資料では、

腹診の順番・触り方のコツ・所見の判定基準・所見から想起すべき生薬・処方・若手がつまずきやすいポイント

を、現場での経験をもとに整理しました。

「腹診しながら、生薬が思い浮かぶ」その状態を目指すための実践的ガイドとして、臨床の参考にしていただければ幸いです。

※本スライドは私個人の診察手順と考え方に基づくものであり、標準化された唯一の方法ではありません。