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未来医考　2001年卒組の現在地と展望

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内科医として胆膵難治癌に挑む

投稿者プロフィール

がん研究会有明病院

6,826

11

2025/11/27

概要

治癒が難しかった胆膵癌に対して、内科医がどのように挑んできたかを解説。過去の化学療法（GEM単剤）の時代から、免疫チェックポイント阻害剤や分子標的薬の登場、さらにがん遺伝子パネル検査に基づく個別化医療への変遷を追います。また、胆道ドレナージや消化管ステントといったInterventionの技術発展と、低侵襲治療の可能性についても触れます。

参考文献

Sperti C, et al. Br J Surg. 1996; 83 (5): 625–631
Burris HA 3rd, et al. J Clin Oncol. 1997; 15 (6): 2403–2413
Ohba A, et al. J Clin Oncol. 2025 Jul 28:JCO2400936. doi: 10.1200/JCO.24.00936
Ushida Y, Inoue Y, Sasaki T, et al: Ann Surg Oncol. 2022; 29: 5038–5050
Do-Youn Oh, et al:NEJM Evid 2022; 1 (8)
Kelley RK, et al: Lancet 2023; 401: 1853–65
Pishvaian MJ, et al: Lancet Oncol. 2020; 21: 508–518
Nakamura H, et al. Nat Genet. 2015; 47: 1003–1010
Chen LT, et al. ESMO Open. 2024; 9: 103647
Verdaguer H, et al. Clin Cancer Res. 2022; 28 (8): 1662–1671
Nakai Y, et al. Gastrointest Endosc. 2020; 92: 623–631.e1

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テキスト全文

内科医として胆膵難治癌に挑む

内科医として胆膵難治癌に挑むがん研究会有明病院　肝胆膵内科佐々木　隆 2025年11月5日＠e-casebook

医療は日々進歩している！！！ 1928年：ペニシリンの発見 ⇒　抗生物質時代の幕開け 1953年：DNA二重らせん構造解明 ⇒　分子生物学・遺伝子医学の幕開け 1967年：世界初の心臓移植 ⇒　臓器移植医療の幕開け 1970年代：CT/MRIの登場 ⇒　医用画像診断能の進化 1980年代：HIV/AIDSの発見 ⇒　免疫学・ウイルス学の発展 1990年～2003年：ヒトゲノム計画 ⇒　精密医療・個別化治療の基盤確立 2012年：CRISPR-Cas9技術開発 ⇒　遺伝子編集医学の革命 2020年～：AI・ビッグデータ医療 ⇒　診断支援・創薬など多分野で変革

世界初の画像超音波 CT MRI 脳の断層像（1942年）第3指中節骨の断層像（1977年）脳の断層像 (1971年）医療の歴史の進歩を振り返ることにより、その進歩の流れを理解する。

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