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知っておこう、銃創・爆傷

すたば

すたば総合病院

15,540

2022/12/21

概要

日常診療では出会うことは少ないけれど、だからこそ知っておきたい銃創・爆傷について勉強しましょう！2021年に東京オリンピックを見据えた救急医療体制の構築のために出された銃創・爆傷患者診療指針Ver.2を中心に解説していきます。

◎目次

・銃創・爆傷の日本での症例数

・病院前診療のポイント（銃創・爆傷共通）

・銃創の特徴ー弾道学ー

・銃器の種類と特徴

・初期診療Primary Survey（主に鈍的外傷との違い）

・蘇生的開胸術

・銃弾は取り出すべき？

・抗菌薬投与はすべき？

・Secondary Survey（主に鈍的外傷との違い）

・銃創　まとめ

・爆傷の特徴

・特に遅発性損傷に注意

・特に注意　クラッシュ症候群

・熱傷

・放射線被害

・少し特殊な小児の爆傷

・メンタルヘルス

・爆傷　まとめ

・Take home message　

本スライドの対象者

専攻医／専門医

参考文献

日本外傷データバンク
消防庁. https://www.fdma.go.jp/singi_kento/kento/items/kento215_24_betten1.pdf
Burlew CC.J Trauma Acute Care Surg.2012;73(6):1359-63.
Hall BL.J trauma 2001;59:773-777.
Fairfax LM.World J Surg 2015;39:1343-1351.
Matsushima K. World J Surg 2018;42:96-106.
Rozycki GS.Ann Surg.1998;228(4):557-67.

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山口裕崇

61,915

201

2023/12/21

テキスト全文

#1.
知っておこう、銃創・爆傷すたば
#2.
今回は日常診療では出会うことは少ないけれど知っておきたい銃創・爆傷について勉強しましょう！ 2021年に東京オリンピックを見据えた救急医療体制の構築のために出された銃創・爆傷患者診療指針Ver.2を中心に解説していきます．
#3.
銃創・爆傷の日本での症例数令和3年の銃発砲事件の発生事件数 10件うち暴力団関係 8件死亡例5例日本外傷データバンク 2019.1-2020.12(2020 report) 銃創の登録 7件 2004-2019年 113件/15年（年間3.4-10数件程度）爆傷データなしテロでの爆傷例はないが工場爆発などでの爆傷は症例報告レベルではあり日本での救急診療・外傷診療のみでは知識・経験不足逆に米国や海外での外傷診療経験では銃創の知識は必須警視庁発表データ日本外傷データバンクより

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