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顔面熱傷患者の挿管チューブ固定

投稿者プロフィール
黒木雄一

独立行政法人地域医療機能推進機構中京病院

159

2

概要

日本有数の熱傷施設で行っている、タコ糸とサクションチューブを使用した、挿管チューブの固定方法について紹介します。

本スライドの対象者

専攻医/専門医

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テキスト全文

顔面熱傷患者の挿管チューブ固定方法と準備物

#1.

顔面熱傷患者の挿管チューブ固定方法

#2.

タコ糸とサクションチューブで、ウシの鼻輪のように鼻の中に輪っかを通します ※ただし、ウシのように、鼻中隔に穴はあけません

タコ糸とサクションチューブを用いた挿管手順

#3.

手順1. 準備するもの 14Frのサクションチューブにタコ糸を通す(タコ糸をシュルシュルと吸引すると速いです) チューブのコネクター部分はハサミで切除しておく 喉頭鏡とマギール鉗子も必要

#4.

手順2. 両鼻腔からタコ糸を入れて口から出す 経鼻挿管したら,挿管チューブの脇からタコ糸を入れる 喉頭鏡とマギール鉗子を使ってタコ糸を口から出す 口から出したタコ糸を結ぶ ←輪っかができる

挿管チューブの固定と結び方の手順

#5.

手順3. 鼻の下のタコ糸を引っぱる 鼻の下のタコ糸を引っぱると,口から出た部分がノドの奥に引っこむ サクションチューブでコーティングされた部分が鼻粘膜に当たるように輪をグルグルまわす *引っぱる *

#6.

手順4. 結び目を切って鼻の下に結びなおす 鼻の下のタコ糸を挿管チューブに巻きつけて固定する EDチューブも鼻の下のタコ糸に結びつけて固定することが可能 (EDチューブの固定には絹糸が推奨されます ∵すべりにくい)

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