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濱路政嗣

13002

肺がん手術の今までとこれから

AtsuMii@呼吸器外科

大学附属病院

13,236

2023/1/20

概要

肺がん手術を、術式ごとに経緯も含めて理解できるようまとめたスライドです。標準術式である肺葉切除とリンパ節郭清、これに対する拡大手術と縮小手術と、低侵襲手術についてまとめています。呼吸器内科・呼吸器外科を目指す専門医・後期研修医、呼吸器をローテする初期研修医を対象としています。

◎目次

・本スライドの対象者

・Take Home Messages

・肺切除には

・肺がん手術の歴史〜標準手術が肺葉切除とリンパ節郭清になった経緯〜

・リンパ節郭清

・まとめ１

・標準/拡大/縮小手術

・拡大手術

・気管支形成術(拡大手術の１つ)

・縮小手術

・腫瘍径とCTR

・JCOG 0802試験

・まとめ２

・低侵襲手術

・内視鏡手術の歴史

・まとめ3

本スライドの対象者

研修医／専攻医

参考文献

Graham, E.A. Successful Removal of an Entire Lung for Carcinoma of the Bronchus, JAMA. 101: 1371, 1933.
Cahan, W.G.: Radical lobectomy: Thoracic and Cardiovascular Surgery 39, 555-572: 1960.
Ramsey HE, Cahan WG, Beattie EJ, et al. The importance of radical lobectomy in lung cancer. J Thorac Cardiovasc Surg; 58: 225–230. 1969
Ginsberg RJ, Randomized trial of lobectomy versus limited resection for T1 N0 non-small cell lung cancer. Lung Cancer Study Group. Ann Thorac Surg 1995; 60: 615–622.
Intuitive社患者配布用資材
国立がん研究センターHP

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テキスト全文

#1.
肺がん⼿術の今までとこれから AtsuMii@呼吸器外科
#2.
本スライドの対象者 • 呼吸器外科を⽬指す外科専⾨医や後期研修医 • 呼吸器内科を⽬指す内科専⾨医や後期研修医 • 呼吸器をローテする初期研修医
#3.
Take Home Messages 1. 肺がんに対する標準術式は肺葉切除＋リンパ節郭清。 2. 周囲臓器を合併切除するのが拡⼤⼿術、肺葉切除より⼩さく切除するのが縮⼩⼿術。 3. 低侵襲⼿術には、創を⼩さく、少なくするものと切除範囲を⼩さくするものの２種類。

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