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安心してください、何とかなりますから ～キャリアプランを立てるにあたり、知っておいた方がいいこと～
公益社団法人地域医療振興協会東京北医療センター
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概要
4月4日に行われた2026年度、新研修医向け、1day オリエンテーションでお話しした内容のスライドです。
研修医に限らず、医学生、専攻医にも、今後のキャリアプランを立てるにあたり、妊娠、出産、育児において知っておいた方がいいことをまとめました。
男子学生、男性医師も、家庭を持つ場合、どのような生活が待ち受けているか、参考になるかと思います。
今後の生活を想像しながら、ぜひご覧下さい。
外科系に進もうか躊躇していた方が、もしスライドをみて、これなら大丈夫と外科を選択してくれたら、嬉しく思います。
お待ちしています。
本スライドの対象者
医学生／研修医／専攻医
投稿された先生へ質問や勉強になったポイントをコメントしてみましょう！
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テキスト全文
外科の現状とイメージについて
#1.
安心してください，何とかなりますから 東京北医療センター 外科 AEGIS-Women運営委員 長谷川 芙美 キャリアプランを立てるにあたり 知っておいた方がいいこと
#2.
本日の話題 1．外科の現状 2．なぜ外科に進んだのか？ 3．知っておいた方がいいこと 4．その対策 5．メッセージ
#3.
外科のイメージ 長時間労働 緊急手術 体力的・時間的にきつい！ リスクが高い！ 苦情・訴訟
外科医師数と女性の比率
ワーク＆ライフバランスの重要性
外科医としての魅力と挑戦
結婚と仕事の両立に関する注意点
妊娠中の外科医の課題と対策
出産後の生活と育児の現実
育児と仕事の両立に向けた具体的対策
育児支援制度と職場環境の整備
キャリアプランとメッセージ
#4.
外科のイメージ 長時間労働 緊急手術 体力的・時間的にきつい！ リスクが高い！ 苦情・訴訟 悪いイメージばかり
#5.
本日の話題 1．外科の現状 2．なぜ外科に進んだのか？ 3．知っておいた方がいいこと 4．その対策 5．メッセージ 苦情
#6.
外科医師数（年齢別） 令和6年（2024年）医師・歯科医師・薬剤師調査 臨床研修医制度開始後2年
#7.
外科医師数（年齢別） 令和6年（2024年）医師・歯科医師・薬剤師調査
#8.
外科医師数（年齢別） 令和6年（2024年）医師・歯科医師・薬剤師調査
#9.
外科に従事する女性の比率 医療施設従事医師年次推移，性・診療科名(主たる)別 厚生労働省 外科 総数 眼科 婦人科 内科 小児科
#10.
外科の現状 外科医は，減少 高齢化 若手女性は増加中 なぜ？
#11.
外科のイメージ 長時間労働 緊急手術 体力的・時間的にきつい！ リスクが高い！ 苦情・訴訟 悪いイメージばかり
#12.
外科の現状 外科の各学会では， ワーク＆ライフバランスを保つため， ・専門医取得要件の緩和 ・ワーク・イン・ライフ委員会の設置 ・若手の情報収集の場の提供 など ダイバーシティを進めるため， ・学会総会における託児所の設置 ・男女共同参画委員会の設置 ・女性評議員の登用 など
#13.
・ワーク＆ライフバランスを重視 ・ロボット手術などロボットやAIによる診療 これからの時代
#14.
本日の話題 1．外科の現状 2．なぜ外科医になったのか？ 3．知っておいた方がいいこと 4．その対策 5．メッセージ
#15.
当時の女性外科医 自分のQOLも維持したい！ 技術も身につけたい！ 女性の外科医は5％未満， 男性と同等に働くのが当然 女性で外科医になったら， 一人前になるころには適齢期を過ぎ， 結婚も子供もあきらめる 消化器内科を志望して研修を開始
#16.
ところが 外科の研修で魅了された 担癌患者 数時間の手術 健康な人
#17.
外科の魅力 研究で大成果をあげ， 多くの人を救う頭脳 はない これなら 技術を身につけることで， 癌や苦痛を除去したり， 死にそうな人を助けられる かもしれない これならできるかも！
#18.
でも，やはり 結婚したい！ 子供欲しい！ よく考えると 結婚の予定はなく， やりたいことを やろう！
#19.
その後 5年目 結婚（肝胆膵外科医と） 結婚後も仕事のために別居 6年目 外科専門医取得 8年目 第1子出産 9年目 消化器外科専門医取得 12年目 内視鏡外科技術認定医取得 13年目 第2子出産 19年目 ロボット手術プロクター取得 現在，後進の育成に励んでいる
#20.
いばらの道 知らないことが多すぎた！
#21.
本日の話題 1．外科の現状 2．なぜ外科に進んだのか？ 3．知っておいた方がいいこと 4．その対策 5．メッセージ
#22.
結婚 結婚しても 仕事に支障なし
#23.
結婚 ※注意点 ・姓が変わる場合 住所地の保健所に30日以内に届け出る 医籍は本籍と同じ姓 医師免許・保険医・麻薬取扱者免許は旧姓使用可 ・結婚相手が医師でない場合 当直（泊りで仕事）？ 夜間や休日の呼び出し？ 勤務時間外の電話？
#24.
結婚 姓が変わると， 旧姓での実績（論文，学会発表など）が不明瞭となることがある 対策 ・医籍のみ変更し，旧姓で働く ・旧姓を併記する ・脚注に旧姓を明示する ・ORCID（オーキッド：Open Researcher and Contributor ID）だと，別名も登録できる
#25.
妊娠 妊娠すると 悪阻，放射線被爆など 少し仕事に制限がかかる
#26.
妊娠 ※注意点 普通に働くと，切迫流産・早産になる 女性外科医の子癇前症・妊娠高血圧の 発症率は14.5%，早産率は12.8% いずれも一般女性より高い数字 Taler Tatarian et al. Impact of Surgeon Workload on Pregnancy Outcomes in Surgical Trainees and Faculty. Ann. Surg. 2026.; 283(1): 108–114.
#27.
妊娠 ※対策 ・妊娠を周知する ・母性健康管理制度を知る 健康診査を受ける時間の確保 捕食の容認 など 「妊娠・出産をサポートする 女性にやさしい職場づくりナビ」 http://www.bosei-navi.mhlw.go.jp 厚生労働上HP
#28.
妊娠した外科医 開腹手術 ＜ 腹腔鏡手術 ＜ ロボット手術 お腹が大きくなり， 手術台が近いとやりにくい 長時間の立位の手術は厳しい
#29.
生活は大きく変わる 出産すると 出産
#30.
・子供は一人では何もできない ・保育園は開園時間が決まっている 出産 ・緊急対応，オンコール，当直の時は 子供を世話する人を準備する必要あり ・周りの人も自分同様に言われなければ， そんな状況はわからない 勤務時間制限が生じる
#31.
・子供は一人では何もできない ・保育園は開園時間が決まっている 出産 ・緊急対応，オンコール，当直の時は 子供を世話する人を準備する必要あり ・周りの人も自分同様に言われなければ， そんな状況はわからない 勤務時間制限が生じる 当たり前のことだが， 出産するまで気づかなかった
#32.
子供は Q : 夜中にミルクや排泄のために何回おきるか？ Q : 予防接種や検診は？ Q : 着替え・食事・排泄・入浴・就寝はいつから 一人でできるようになるか？ 例えば、、、
#33.
Q : 夜中にミルクや排泄のために何回おきるか？ A : 夜中に毎日3-4回は泣いて起きる 泣くたびに，誰かが子供の欲求（オムツ？ミル ク？）を満たす必要がある 毎日当直しているかのように夜間は睡眠不足に！ 答え
#34.
答え Q : 予防接種や検診は？ A : 予防接種は半年くらいまでは毎月 検診は1歳まで4回 平日の日中に受診が必要 有給休暇を取って受診！
#35.
答え Q : 着替え・食事・排泄・入浴・就寝はいつから 一人でできるようになるか？ A : 3-4歳から少しずつできるようになる 子供は1人じゃ何もできない！ このような現実を 知っておくことが大事！ 知っていれば， 対策を立てられる！！
#36.
本日の話題 1．外科の現状 2．なぜ外科に進んだのか？ 3．知っておいた方がいいこと 4．その対策 5．メッセージ
#37.
対策① 後片付けは食洗器 洗濯物たたみ機はない ので，他の家事を時短に 掃除はロボット
#38.
対策① 後片付けは食洗器 洗濯物たたみ機はない ので，他の家事を時短に 掃除はロボット 頼れるものには頼る！ 家事はどこかで妥協が必要！ 夫婦での分担！
#39.
対策② 自分の代わりになれる人を探しておく ・夫婦，もしくは祖父母 ・ファミリーサポート（市区町村） ・（ベビー）シッター（民間） ・ママ友（かなり助かる）
#40.
対策③ 保育園，学童，病児保育が近くにあるか検索する ・開園時間 ・送迎の有無 ・長期休暇で昼食の提供の有無 ・習い事 市区町村のホームページ参照
#41.
対策④ 制度を知る ・時短勤務制度 ・残業免除 ・子の看護休暇 ・時間外労働・深夜業の制限 どれも申し出ると利用できる制度！ 「妊娠・出産をサポートする 女性にやさしい職場づくりナビ」 http://www.bosei-navi.mhlw.go.jp 厚生労働上HP
#42.
託児所付きの腹腔鏡手術セミナー 学会での情報交換会 対策⑤
#43.
託児所付きの腹腔鏡手術セミナー 学会での情報交換会 対策⑤ ワーク＆ライフバランスを考慮した セミナーや情報交換会があることを 知っておく事も大事！
#44.
必ず子供は成長する！ ・小学生になったら，自分で学校へ行く ・高学年になると，自宅に下校する子も多い ・食事，排泄，入浴は自分でできるようになる ※注意点 ・学童も預かり時間に制限がある ・中高校生はお弁当が必要な事あり こんな悩みはあるが
#45.
実際に私が行った事 まずボスに相談 仕事と育児の両立はとにかく時間がない！ ・保育園の開園時間での就業 緊急手術の交代 カンファの遅刻・早退の容認 日直のみで，当直の免除 ・勉強会などへの子連れでの参加容認 ・技術認定医取得に必要な手術修練の継続 周囲の理解と協力！ 周囲への感謝！ 嫌がられる仕事（書類など）を引き受ける 自分が当番や当直の時は休んでもらう 他の育児・介護中の医師への還元 当初は大反感！
#46.
変えられないこともある ・女性しか妊娠出産ができない ・産後8週の産休は強制休暇（産前6週は本人の請求） ・子供は体調が悪い時など，母親を求めることがある
#47.
では，いつ出産するのがいいか？ 学生 研修医 大学院生 専門医 体力 自分の 時間 遊ぶ時間なし 研修が延長になる キャリアプランを立てしやすい 実験が中断する 迷惑がかかりにくい 修練が中断される
#48.
過ぎて思うこと 育児に時間を費やしても， その後の長い医者人生を考えると， 大した期間ではない 子供はあっという間に大きくなる 育児を通して多くを学ぶ 子供も研修医も，忍耐強く教えることが大事！
#49.
男性研修医へ 家事分担の不均衡
#50.
男性研修医へ 医師に限らず，働く女性と結婚するならば 家事・育児は分担すべき！ もし男性が，家事・育児を負わずに， 仕事中心の生活をした場合， その負担は女性と女性の職場が 負うことになる それは，おかしくないか？？ ボス
#51.
まとめ どの科を選択しても，キャリアプランを考えておく 起こりうることを知り，対策を立てておく しかし， 思い通りにいかないことは沢山ある そこで 安心してください， 何とかなりますから
#52.
知っておけば怖くない！ （恐れずに，ぜひ外科へ！） メッセージ
#53.
THANK YOU！ 東京北医療センター 外科 長谷川 芙美 fumihsgw@jichi.ac.jp
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