医療と気候変動

テキスト全文

• #1.

  医療と気候変動 2023/6/1 みどりのドクターズ 岡⼭協⽴病院総合診療科 横⽥啓

• #2.

  https://greta-movie.com

• #3.

  https://greta-movie.com

• #4.

  https://fridaysforfuture.jp

• #5.

  https://greta-movie.com

• #6.

  気候変動とプライマリ・ケア ⽇本PC連合学会セッション

• #7.

  ① 医療←気候変動 ② あなたのCO2排出量 ③ 医療→気候変動

• #8.

  ① 医療←気候変動 ② あなたのCO2排出量 ③ 医療→気候変動

• #9.

  ⼈々の健康に気候変動が影響を 与えていると感じることはありますか︖

• #10.

  Centre for Sustainable Healthcare. “Sustainable Primary Care”資料より

• #11.

• #12.

• #13.

• #14.

• #15.

• #16.

• #17.

• #18.

• #19.

• #20.

• #21.

• #22.

  出典︓2100年 未来の天気予報(環境省)

• #23.

  対策をしないと2100年には 引⽤︓気候変動アクションガイド

• #24.

• #25.

• #26.

• #27.

• #28.

  ① 医療←気候変動 ② あなたのCO2排出量 ③ 医療→気候変動

• #29.

  あなたのCO２排出量は︖ https://www.jibungoto-planet.jp じぶんごとプラネットHP

• #30.

  引⽤︓気候変動アクションガイド

• #31.

  引⽤︓気候変動アクションガイド

• #32.

  ① 医療←気候変動 ② あなたのCO2排出量 ③ 医療→気候変動

• #33.

  ヘルスケアに関わる温暖化ガス 排出は⽇本の総排出量の何%? ① 1% ② 3% ③ 5%

• #34.

  ⽇本のヘルスケアによる 温室効果ガスは年々増えている Carbon footprint of Japanese health care services from 2011 to 2015 Resources, Conservation and Recycling;Volume 152, January 2020, 104525

• #35.

  ヘルスケアに関わる温暖化ガス 排出は⽇本の総排出量の何%? ① 1% ② 3% ③ 5%

• #36.

  プライマリ・ケアで 温暖化ガス排出が最も多いのは︖ ① ゴミ処理 ② ガス・電気 ③ 薬剤 ④ 医療機器 ⑤ ゲップ

• #37.

• #38.

  プライマリ・ケアで 温暖化ガス排出が最も多いのは︖ ① ゴミ処理 ② ガス・電気 ③ 薬剤 ④ 医療機器 ⑤ ゲップ

• #39.

  ⼊院と外来のどちらの⽅が 1⼈あたり温暖化ガス排出が多い︖ ① ⼊院 ② 外来

• #40.

  ⽇本の医療・介護の温暖化ガス排出 Carbon footprint of Japanese health care services from 2011 to 2015 Resources, Conservation and Recycling;Volume 152, January 2020, 104525 小林聡史先生「気候変動と医療」資料

• #41.

  ⼊院と外来のどちらの⽅が 1⼈あたり温暖化ガス排出が多い︖ ① ⼊院 ② 外来

• #42.

  医療にとって⼤切な価値とは︖

• #43.

  これまでの医療の価値 医療の ＝ 価値 患者の 集団の ＋ 健康 健康 お⾦への 影響

• #44.

  Triple bottom line 患者の 集団の ＋ 健康 健康 持続 可能な ＝ 医療の 社会 環境 お⾦ 価値 への ＋ への ＋ への 影響 影響 影響

• #45.

  持続可能な医療のために できることは︖

• #46.

  1.予防 2.セルフケア 持続可能な 医療の ４つの原則 3.無駄を省く 4.低炭素代替

• #47.

  1.予防 2.セルフケア 持続可能な 医療の ４つの原則 3.無駄を省く 4.低炭素代替

• #48.

  運動

• #49.

  定期的な運動で健康になれる 認知機能低下 総死亡 ⾻折 ２型糖尿病 ⾼⾎圧 乳がん 冠動脈/脳⾎管疾患 うつ ⼤腸がん Centre for Sustainable Healthcare. “Sustainable Primary Care”資料より

• #50.

  ⾁(特に⽜・豚)・乳製品少なめ、 野菜多め、地産地消 https://www.youtube.com/watch?v=nUnJQWO4YJY&t=5s

• #51.

• #52.

  ⽣活習慣の改善 イメージが湧かない 効果が実感できない 「他⼈事意識」

• #53.

  マイクロライフ Microlives 2012年 BMJ Spiegelhalter 成⼈寿命の 100万分の１ ＝30分

• #54.

  タバコを１箱吸う タバコを２本吸う １マイクロライフ(30分)の寿命減少

• #55.

  ⼿のひらサイズの⾚⾝の⾁を摂取 １マイクロライフ(30分)の寿命減少

• #56.

  １⽇２時間 テレビを観る １マイクロラ イフ(30分)の 寿命減少

• #57.

  １マイクロライフ(30分)の寿命減少 ２杯⽬以降の アルコール １杯ごと

• #58.

  ２マイクロライフ(60分)の寿命延⻑ １⽇20分の 中等度の運動

• #59.

  野菜・果物中⼼の⾷事 ３マイクロライフ(90分)の寿命延⻑

• #60.

  「⻑州総合診療プログラム」 でGoogle検索 → LECTURE ページ → 2020.1.11 外来診療で役⽴つ カウンセリングスキル [動機づけ⾯接] https://www.amazon.co.jp/医療スタッフのための-動機づけ⾯接法-逆引きMI学習帳-北⽥-雅⼦/dp/4263236807/ref=pd_lpo_2?pd_rd_i=4263236807&psc=1

• #61.

  1.予防 2.セルフケア 持続可能な 医療の ４つの原則 3.無駄を省く 4.低炭素代替

• #62.

  社会的処⽅ Social prescribing Centre for Sustainable Healthcare. “Sustainable Primary Care”資料より

• #63.

  緑の処⽅ Green prescribing 参加 社会との繋がり 社会⾯ 有意義な 活動 緑の ケア 所属している感覚 穏やかな⼼、安⼼感 ⾃然環境 スキル 達成感 ⾃信 責任感 研ぎ澄まされた感覚 精神的な⾯での回復 ストレス解消 Centre for Sustainable Healthcare. “Sustainable Primary Care”資料より

• #64.

  1.予防 2.セルフケア 持続可能な 医療の ４つの原則 3.無駄を省く 4.低炭素代替

• #65.

  処⽅薬を最⼩限に 過剰な診断・検査を減らす

• #66.

  https://www.choosingwisely.org https://choosingwisely.jp

• #67.

  最良 減らす 再利⽤ 修理する リサイクル 熱利⽤ 埋め⽴て 最悪 Centre for Sustainable Healthcare. “Sustainable Primary Care”資料より

• #68.

  直線型→循環型経済へ Centre for Sustainable Healthcare. “Sustainable Primary Care”資料より

• #69.

  容器循環型感染性廃棄物処理 https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000007.000006828.html

• #70.

  医療廃棄物の完全無害化融解・ リサイクル メスキュード https://www.messcud.com/system/messcud-system.html

• #71.

  再⽣プラスチック針捨て容器 グッツール https://www.goodtool.biz/keeper.html

• #72.

  1.予防 2.セルフケア 持続可能な 医療の ４つの原則 3.無駄を省く 4.低炭素代替

• #73.

• #74.

  Centre for Sustainable Healthcare. “Sustainable Primary Care”資料より

• #75.

  メプチンエアー →メプチンスイングヘラー

• #76.

  オンライン診療

• #77.

  やりやすさ コスト 節約 環境 エネルギー 給湯機器を断熱材で覆う ドアの隙間にテープを貼る ⼆重ガラス ドア、カーテン、ブラインドを 適切に閉める 電⼒量計(ｽﾏｰﾄﾒｰﾀｰ)を設置 夜、週末に電化製品の スイッチを切る 電⼒を⼤量に消費する電気製品を 減らす 電気製品を買うときには 毎回エネルギー消費量を⽐べる (kWh) 再⽣可能エネルギーを作る Centre for Sustainable Healthcare. “Sustainable Primary Care”資料より

• #78.

  再⽣可能エネルギー100%へ 電⼒会社を切り替え 「エネチェンジ」

• #79.

  https://www.city.arao.lg.jp/oshirase/shisei/page21269.html

• #80.

  通勤・通院

• #81.

  2020年代は⼈類にとって これまでで最も⼤切な 10年間 この10年間で私たちは未来を選ぶ Centre for Sustainable Healthcare. “Sustainable Primary Care”資料より

• #82.

  NHS 2040年 CO2排出実質ゼロ 過去の 排出 予測１ー何もしない場合 国の電⼒脱炭素 ケアのデジタル化・低炭素化 予防医療・格差の縮⼩ ⿇酔ガス排出の減少 低炭素の吸⼊器への変更 N2O回収・再利⽤ ゼロ排出の交通⼿段 予測２ーNHSの⾏動 による潜在的な影響⼒ 施設空調の効率化 施設での再⽣可能エネルギー 研究・開発、オフセット Centre for Sustainable Healthcare. “Sustainable Primary Care”資料より

• #83.

  医療職は信頼されている 本当のことを⾔っている、と信頼できる職業ランキング 看護師 医師 Centre for Sustainable Healthcare. “Sustainable Primary Care”資料より

• #84.

  ⾏動 個⼈ 専⾨職 Centre for Sustainable Healthcare. “Sustainable Primary Care”資料より 市⺠

• #85.

  みんなで ⾏動を ・気候危機は⼈類の存亡に関わる ・医師、医療職は気候危機に 取り組むために ⾮暴⼒的な社会的抵抗を ⾏う責任・義務がある Centre for Sustainable Healthcare. “Sustainable Primary Care”資料より

• #86.

  Centre for Sustainable Healthcare. “Sustainable Primary Care”資料より

• #87.

  あなたは 何をするのが 好きですか︖ あなたは 何が 得意ですか︖ あなたの 気候への 取り組み Centre for Sustainable Healthcare. “Sustainable Primary Care”資料より 何をする 必要が あります か?

• #88.

  質向上での持続可能性 SusQI Sustainability in Quality Improvement Centre for Sustainable Healthcare. “Sustainable Primary Care”資料より

• #89.

  SusQIの枠組み ゴール 設定 システム 分析 Centre for Sustainable Healthcare. “Sustainable Primary Care”資料より 改善策を デザイン 効果を 測定

• #90.

  コントロール範囲 影響範囲 コントロール ・影響範囲外 Centre for Sustainable Healthcare. “Sustainable Primary Care”資料より

• #91.

  影響範囲 Centre for Sustainable Healthcare. “Sustainable Primary Care”資料より

• #92.

  Sustainable Primary Care • Centre for Sustainable Healthcareが主催 • 事前学習 • ワークショップ • フォローアップ

• #93.

  早く⾏きたければ⼀⼈で⾏け 遠くへ⾏きたければみんなで⾏け

• #94.

  活動にご興味のある⽅は 横⽥ m02097ky@jichi.ac.jp までご連絡ください。

• #95.

  アンケートにご協⼒お願いします