高尿酸血症・痛風治療の最前線！国際エビデンスとCKD合併例へのアプローチ

◆このような方におすすめ / 解決できる課題

・当直や外来診療で痛風の急性発作への初期対応・薬剤選択に迷う方

・尿酸降下療法（ULT）の具体的な開始基準や目標値、漸増プロトコルを整理したい方

・CKD（慢性腎臓病）合併例における過小治療のジレンマや薬剤毒性リスクへの対策を知りたい方

◆このスライドの要点（学べること）

痛風マネジメントの「4本柱」（急性発作対応、尿酸降下療法、発作予防、併存疾患管理）と主要ガイドライン（ACR/EULAR/高尿酸血症・痛風の治療ガイドライン第3版）の統合的理解

急性発作に対する第一選択薬（コルヒチン、NSAIDs、ステロイド）の具体的な投与量・使い分けと、進行CKD症例における毒性蓄積リスクへの注意点

「Start low, go slow（低用量開始・段階的漸増）」戦略と、ULT導入初期3〜6ヶ月間の抗炎症予防療法の重要性

結晶溶解を目指す血清尿酸値ターゲット（通常 <6.0 mg/dL、重症例 <5.0 mg/dL）と、CKD合併例における過小治療（Undertreatment）の回避