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検査で異常なしの訴えにどう対応する?身体症状症・病気不安症の診療のコツ

投稿者プロフィール
木原駿

JA北海道厚生連ニセコ羊蹄広域倶知安厚生病院

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概要

◆このような方におすすめ / 解決できる課題

・身体的検査で異常がないにもかかわらず、重篤な疾患への不安を訴える患者の診療に難渋している方

・「心気症」という診断名が現在の精神医学でどう整理されているかを確認したい方

・身体症状への過度な執着を持つ患者に対し、治療的関係を損なわずに適切な介入を行いたい方

◆このスライドの要点(学べること)

従来の心気症が、現代精神医学(DSM-5等)において「身体症状症」と「病気不安症」の2つに再分類された背景と診断基準の違いを整理できます。

患者が正常な身体感覚を「重病の兆候」と誤認し、受診や検索を繰り返す「破局的解釈」の悪循環メカニズムを解説しています。

精神的な不調が身体症状として表れる「仮面うつ病」の可能性を示唆し、認知行動療法や段階的な薬物療法を含む治療のゴール設定を学ぶことができます。

本スライドの対象者

医学生/研修医/専攻医/専門医

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