非定型抗精神病薬オランザピン(ジプレキサ®)の臨床使用ガイドです。
MARTA(多受容体作用型抗精神病薬)として、統合失調症の急性期〜維持期、
双極性障害の躁状態・うつ状態・維持期まで幅広くカバーする一方、
体重増加・耐糖能異常という重大なリスクを併せ持つ薬剤です。
【主な内容】
✓ D2/5-HT2A/H1/M1/α1の受容体プロファイルと効果・副作用の対応関係
✓ 統合失調症・双極性障害における用量設定(フェーズ別)
✓ 剤型の使い分け(錠剤・ザイディス錠・筋注・LAI)
✓ 急性期筋注(10mg)の用法ルール
✓ 【絶対禁忌】糖尿病患者への投与禁忌とその理由
✓ 体重・血糖・脂質の定期モニタリング項目
✓ 悪性症候群(NMS)などの重大な副作用
✓ 喫煙(CYP1A2誘導)・アドレナリン併用禁忌などの相互作用
✓ 中止・スイッチング時の漸減プロトコル
研修医・若手医師が病棟で実践的に使える内容を目指して作成しました。
日々の処方判断やモニタリングの参考にしていただければ幸いです。