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補液の指標となるパラメータ(尿、血圧など)の考え方

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概要

補液時の判断基準として重要な尿や血圧などのパラメータについて解説します。『マメカン輸液・電解質』を基に、尿量と体液バランスの関係、適切な輸液戦略を学びましょう。特に、利尿薬を使用する際の注意点や、年齢による目標幅の違いについても触れています。診療現場で迷うことの少ない、実践的な知識を身につけるために、ぜひこのスライドをご活用ください。

本スライドの対象者

医学生/研修医

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テキスト全文

補液のパラメータの考え方

#1.

Dr. Bean/長澤 将(著)『マメカン輸液・電解質』より 補液のパラメータ (尿、血圧など) がマジでメキメキわかる! 監修 長澤 将 東北大学病院腎臓・高血圧内科 長澤 将『マメカン輸液・電解質』 (メジカルビュー社)

#2.

はじめに • 補液をするとき、何を基準に量を決めるべきか迷った ことはないだろうか。 • 本スライドは『マメカン輸液・電解質』から、尿・血 圧・各種パラメータの考え方を解説する。 • 漫然とした補液は患者を危険に晒す可能性がある。さ らに詳しいパラメータの読み方や病態別の戦略は、ぜ ひ書籍で確認してほしい。 長澤 将『マメカン輸液・電解質』 (メジカルビュー社)

#3.

CONTENTS • INとOUTのバランスをとるのが尿 • 利尿薬の影響を踏まえて尿を解釈する • 尿量確保のために血圧の維持が重要 • 平均血圧(MAP)65 mmHgを最低ラインに • 過剰な輸液はよくないが、一概には言えない • 「とりあえず補液」から「適切な輸液」へ • 輸液反応性と輸液耐性の間をゴールにする • うっ血の評価はエコーやIN/OUTバランスで • 高齢者や合併症患者は目標の幅が狭い • 尿量に「正常」はない。重要なのは体重 • 腎機能が落ちれば、乏尿の目安も上がる 長澤 将『マメカン輸液・電解質』 (メジカルビュー社)

尿量による体液量の調整

利尿薬の影響と尿の解釈

血圧の維持と補液の重要性

適切な輸液の実践と目標

うっ血の評価と管理方法

尿量と体重の関係性

書籍で学ぶ輸液の知識

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