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腎臓の生理を理解すると簡単〜尿細管性アシドーシスや緊急透析の適応〜 L1.png

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長澤@腎臓内科

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テキスト全文

#1.
腎臓の生理を理解すると簡単〜尿細管性アシドーシスや緊急透析の適応〜長澤@腎臓内科 1
#2.
今回のTips ✔ 腎機能の基本的な生理学的機能を大まかに知る ✔ 尿細管性アシドーシス（RTA：Renal Tubular Acidosis）は大体は酸の排泄障害 → 重炭酸塩の再吸収障害でも起こる(珍しい) ✔ 腎機能↓で高K血症、溢水が緊急透析の適応 → GFRが落ちたことによる問題が大半 2
#3.
腎臓の生理学的な機能（ごく簡単に） 🞐 水・電解質の調整 🞐 老廃物の排泄 🞐 エリスロポエチンの産生 🞐 ビタミンDの活性化 🞐 レニンの分泌尿の生成が重要主に間質の細胞などが傷んで機能が落ちてくる 3

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腎臓の生理を理解すると簡単〜尿細管性アシドーシスや緊急透析の適応〜

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2022/6/13 更新

2022/6/13

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長澤@腎臓内科

東北大学病院

概要

尿細管性アシドーシス（RTA：Renal Tubular Acidosis）は大体は酸の排泄障害によって起こり、腎機能低下による高K血症、溢水が緊急透析の適応となります。このスライドを通して腎機能の基本的な生理学的機能を大まかに知っていただけたら幸いです。

◎目次

・今回のTips

・腎臓の生理学的な機能（ごく簡単に）

・今回は尿の生成に注目

・GFR↓となると老廃物が溜まる → 代謝異常

・CKD → 代謝性アシドーシス

・尿細管性アシドーシスの本質

・1型RTAの本質

・4型RTAの本質

・2型RTAの本質

・RTAがわかって役に立つの？

・Q&A：代謝性アシドーシスとRTAは合併しない？

・Q&A：薬剤性でRTAを合併したらやめるべき？

・緊急透析も腎臓の生理が分かれば理解しやすい

・尿の生成ができなくなると…

・RRTの基本的な考え方

・緊急血液透析（HD）の適応

・RRT開始のタイミング

・Q&A：AKIで念のためにRRTした方がいいですか？

・Q&A：AKIで高P血症など合併しますか？

・Q&A：AKIかCKDか分かりません

本スライドの対象者

医学生／研修医／専攻医

テキスト全文

#1.
腎臓の生理を理解すると簡単〜尿細管性アシドーシスや緊急透析の適応〜長澤@腎臓内科 1
#2.
今回のTips ✔ 腎機能の基本的な生理学的機能を大まかに知る ✔ 尿細管性アシドーシス（RTA：Renal Tubular Acidosis）は大体は酸の排泄障害 → 重炭酸塩の再吸収障害でも起こる(珍しい) ✔ 腎機能↓で高K血症、溢水が緊急透析の適応 → GFRが落ちたことによる問題が大半 2
#3.
腎臓の生理学的な機能（ごく簡単に） 🞐 水・電解質の調整 🞐 老廃物の排泄 🞐 エリスロポエチンの産生 🞐 ビタミンDの活性化 🞐 レニンの分泌尿の生成が重要主に間質の細胞などが傷んで機能が落ちてくる 3

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