けいれんの初期対応 低酸素やけいれんによる二次性脳損傷を最小限に防ぐ 

重症患者の初期対応は酸素の取り込みだけを念頭に進める！ Primary survey ABCDアプローチ 

ABCDアプローチ酸素の取り込みの順に評価＋介入 

まずはABC確認用手的気道確保BVM準備OMI実施 

①ABCの安定化②低血糖の否定③けいれんの停止 

すぐに停止させるべきけいれん ①初回②普段と様式が異なる（てんかん患者）③バイタルが不安定(ABCDアプローチ)④5分以上続くERで見るけいれんは積極的に停止を検討すべきものが多い参考)てんかん診療ガイドライン2018 

けいれん性発作の重積治療アルゴリズム 引用) Hospitalist内科エマージェンシー7巻4号 2019 

ジアゼパムの塩コショウ ●当院:1st はジアゼパム(1A)が多い　呼吸抑制のリスクあり…体格に応じて調整　小さい方は0.5Aから　反復投与も検討●ルート確保困難…ミダゾラム(1A)筋注参考) 中外医学社 みんなの脳神経内科 山本大介 

ホストインは体重換算 NS100mlに溶解 15分かけて 参考)みんなの脳神経内科.中外医学社 2021 

医学の学び・医学書レビューを発信させていただいています 公式LINEアカウント(定期記事配信+セミナー情報)https://line.me/R/ti/p/%40339dxpov ブログ(勉強ノート・医学書レビュー)https://dancing-doctor.com/antaa 