テキスト全文

• #1.

  お願いですから 症例プレゼンの 出オチだけは おやめください 開始５秒で心をつかむ opening statement

• #2.

  「胸痛で受診した49歳男性です」 こんなプレゼンだと 開始５秒で萎えるんです

• #3.

  プレゼンの大きな目標は 「伝えたいことを しっかり伝える」 そのためには ノイズを減らすことが重要

• #4.

  ノイズには情報量や見た目も含まれるが 聞き手の頭に余計なことを 考えさせてしまうことも 大きなノイズになる

• #5.

  症例プレゼンが伝わりづらい理由の１つに 聞き手によけいなことを考えさせて 頭を消耗させてしまうことがある 本来検討したい内容をしっかりと検討するためには 論点までに相手を無駄に消耗させないことが重要

• #6.

  さっきのプレゼンだと，本来の論点に移る前に聞き手が 疲れて脱落してしまったり，イライラしてまともな議論が できなくなってしまう可能性がある

• #7.

  そこで使う技が opening statement(OS) 症例プレゼンの冒頭に述べる その患者の状況を表す一文

• #8.

  opening statement(OS) に含むもの 名前，年齢，性別 必要に応じ ADL，住居，職業 今回の主訴に関連する既往，併存疾患 今回の主訴とその特徴 ex) 山田さんは，認知症があり施設入所中のADL全介助の 82歳女性で，食事中の咳嗽と呼吸困難で搬送されました

• #9.

  OSのメリット 患者さん個人のイメージがわきやすい 余計なことを考えずに聞けるので疲れない キーワードから診断推論につなげやすい

• #10.

  opening statement OFF 「胸痛で受診した54歳男性です」 狭心症？大動脈解離？気胸？リスクは？ 労作性？突然発症？いつから？ そんなことばかり考えて，プレゼンに集中できない opening statement ON 「高血圧，脂質異常症を持ち，1週間前からの 労作性の胸痛発作で受診した54歳男性です」 なるほど，狭心症を疑う患者だな．どんな経過だろう？ 余計なことを考えずに，プレゼンに集中できる

• #11.

  初診/初回OS 「ADL自立の心房細動を持つ65歳男性 で，突然発症の左上下肢麻痺で 救急搬送された方です」 病棟/2回目OS 「元々ADL自立の心房細動を持つ65歳男性で， 左上下肢麻痺で発症した脳梗塞のため 入院3日目の患者さんです」

• #12.

  OSのポイント 長ったらしくしない それただの現病歴じゃんというのはよくある 関係のない既往/併存疾患を言わない 鑑別や経過に関係ないものまで含めるのもよくある 突然発症の胸痛患者に虫垂炎切除歴は不要

• #13.

  クロージング opening statementで 開始5秒で心をつかめ

• #14.