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【2020年最新ガイドライン参照】成人BLSの改訂点まとめ
広島大学病院
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【2020年最新ガイドライン参照】成人BLSの改訂点まとめ
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2015年→2020年のガイドライン変更 細かな変更はありますが…大切なことは変わらない！
BLS(Basic Life Support) 引用) 「JRC 蘇生ガイドライン 2020 オンライン版」一般社団法人 日本蘇生協議会(JRC) ●突然に発生した心停止あるいは心停止に至る可能性が高い 気道異物による窒息に対してまず行われる救命処置のこと ●医療従事者に限らず誰でも行える心肺蘇生法 ①迅速・円滑な応援要請/通報 ②基本的な蘇生処置（医療用具を要さない） ・気道確保 ・人工呼吸 ・胸骨圧迫 ③AEDの使用
倒れている人を発見したら…？ Instagram@karada_fuchi様 イラスト素材引用
改訂ポイント：応援要請? 胸骨圧迫? 引用) 「CPRおよびECCのガイドライン」2020 アメリカ心臓協会(AHA) 目撃したのが自分だけ＋スマートフォン所持 👇 119番通報しスマートフォンのスピーカーモード に切り替えてすぐに胸骨圧迫
死戦期呼吸(あえぎ呼吸）を知っていますか？ 引用) 「日本救急医学会・医学解説用語集」一般社団法人 日本蘇生協議会(JRC) ●瀕死状態で認められるほぼ完全な呼吸中枢機能消失による 異常な呼吸パターン ●開口しておこなう深い努力様呼吸 ●毎分数回以下の徐呼吸となり、長い呼吸停止をともなう ●吸気時に呼吸補助筋の協働運動のため頭部を後ろへ反らす動き を認める ●呼吸停止期は徐々に延長し放置すれば確実に死に至る ●有効な換気運動がなされないため直ちに救命処置（CPR）が必要
一次救命処置(BLS) 最低限修得すべきこと ●常に質の高い心肺蘇生を実施できる 【効果的な胸骨圧迫】 ・ 胸の中央部（胸骨の下半分） ・ 強く(約5cm、6cmを超えない) ・ 早く(100-120/min) ・ 圧迫解除は確実に ・ 中断時間は最小限(10 秒以内)に ●自動体外式除細動器AED を適切に使用できる Check! Check! Check!
一次救命処置(BLS) 最低限修得すべきこと ●常に質の高い心肺蘇生を実施できる 【効果的な胸骨圧迫】 ・ 胸の中央部（胸骨の下半分） ・ 強く(約5cm、6cmを超えない) ・ 早く(100-120/min) ・ 圧迫解除は確実に ・ 中断時間は最小限(10 秒以内)に ●自動体外式除細動器AED を適切に使用できる
有効な胸骨圧迫を！ 引用) 「JRC 蘇生ガイドライン 2020 オンライン版」一般社団法人 日本蘇生協議会(JRC) ●胸の中央部（胸骨の下半分） ●強く(約5cm、6cmを超えない) ●早く(100-120回/min) ●圧迫解除(リコイル)は確実に ●中断時間は最小限(10 秒以内)に
病院前・救急車到着前のBLSが何より重要！ 引用) 「CPRおよびECCのガイドライン」2020 アメリカ心臓協会(AHA) ●救急車が到着する前に 市民救助者による CPR を受けた成人は40％未満 AED が使用された事例は12％未満
改訂ポイント：胸骨圧迫の際の衣服の取り扱い 引用) 「CPRおよびECCのガイドライン」2020 アメリカ心臓協会(AHA) 衣服を脱がすのが困難な場合は 衣服の上から胸骨圧迫を行っても良い！
一次救命処置(BLS) 最低限修得すべきこと ●常に質の高い心肺蘇生を実施できる 【効果的な胸骨圧迫】 ・ 胸の中央部（胸骨の下半分） ・ 強く(約5cm、6cmを超えない) ・ 早く(100-120/min) ・ 圧迫解除は確実に ・ 中断時間は最小限(10 秒以内)に ●自動体外式除細動器AED を適切に使用できる
●AED:Automated External Defibrillator 自動体外式除細動器のこと ●誰でも使えるよう、音声ガイドに したがって使えるようになっている ●除細動の必要性も自動で解析 Twitter@nabe6331png様イラスト素材引用 AED:Automated External Defibrillator 自動体外式除細動器
心停止の心電図波形 (心臓の電気信号) 除細動で 救命でき得る不整脈 Instagram@karada_fuchi様イラスト素材引用
除細動パッドの装着位置 心臓を挟み込む ように！ Instagram@karada_fuchi様イラスト素材引用
除細動パッドの装着位置 心臓を挟み込む ように！ Instagram@karada_fuchi様イラスト素材引用 必ず衣服を脱がせてからパッドを貼る！
Take home message ～イラストで復習 Instagram@karada_fuchi様イラスト素材引用