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プライマリケア×整形①膝編byメディカルマッチョメンズ
山王病院
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プライマリケア×整形①膝編byメディカルマッチョメンズ
メディカルマッチョメンズ meetup × 明日 “膝” 触りたくなる
4 Quiz 今日のゴールです
2 3 4 1 もくじ 自分の膝で学ぶ！体表解剖学 やってみよう”膝”の診察 もう怖くない！関節穿刺 質疑応答 5
右膝を ご準備ください 6
プロメテウス解剖学アトラス 医学書院 より改変 脛骨粗面 外顆 膝蓋骨 腓骨頭 内側広筋 腓腹筋 大腿骨 脛骨
プロメテウス解剖学アトラス 医学書院 より改変 赤いところが 体表から触るところ 透けてみると
正常 異常 or 次の単純X線は 問題 7
8
ファベラ 腓腹筋外側頭の 種子骨 種子骨はプーリーの役割をしている 11
muscle 筋肉 12
右膝外側 13
右膝内側 14
Artery Vein Nerve 脈管 15
腓骨神経 長期ベッド臥床 大腿骨近位部骨折 腓骨神経麻痺
腓骨神経
外傷歴 圧痛の有無 二分膝蓋骨 プロメテウス解剖学アトラス 医学書院
二分膝蓋骨 膝蓋骨骨折 鑑別
2 3 4 1 もくじ 自分の膝で学ぶ！体表解剖学 やってみよう”膝”の診察 もう怖くない！関節穿刺 質疑応答 20
5-10° 150-120° Range Of Motion 関節可動域
Effusion 関節液 Examination Techniques in Orthopaedics Second Edition Cambridge Medicine
Examination Techniques in Orthopaedics Second Edition Cambridge Medicine Joint Line 関節裂隙
J Bone Joint Surg Am. 2005 May;87(5):955-62. Joint Line Tenderness 関節裂隙の圧痛 McMurray’s Test
Anterior Cruciate Ligament 前十字靭帯 Anterior Drawer Test 前方引き出しテスト Pivot Shift Test ピボットシフトテスト Lachman test ラックマンテスト Examination Techniques in Orthopaedics Second Edition Cambridge Medicine
Int J Environ Res Public Health. 2014 Apr 22;11(4):4417-26. Pain. 2012 Sep;153(9):1932-8. J Neuroeng Rehabil. 2011 Sep 26;8:55 J Am Board Fam Med. 2011 Jan-Feb;24(1):75-85..
2 3 4 1 もくじ 自分の膝で学ぶ！体表解剖学 やってみよう”膝”の診察 もう怖くない！関節穿刺 質疑応答 27
もう怖くない 関節穿刺 ③
関節穿刺の写真とる N Engl J Med 2015;372:1040-7
関節腔を考える プロメテウス解剖学アトラス 医学書院
Am J Phys Med Rehabil. 2012 Jul;91(7):611-5 臥位 座位 ドレナージするなら… Am J Phys Med Rehabil. 2012 Jul;91(7):611-5
Am J Phys Med Rehabil. 2012 Jul;91(7):611-5 臥位 座位 関節内注射するだけなら… Am J Phys Med Rehabil. 2012 Jul;91(7):611-5
3/22万 日本臨床整形外科学会雑誌 (1881-7149)4巻1号 Page1-11(2015.06) 感染率 NEJMもcase reportの引用のみ N Engl J Med 2015;372:1040-7
AAOS Treatment of Osteoarthritis of the Knee – 2nd Edition 打ったほうが良いなんて一言もいってない
運動療法禁忌 X線で 重症OA じゃない！
まとめ 36
Quiz 今日のゴールでした. 楽勝ですね
Answer 今日のゴールでした. 楽勝ですね ③ 38